Schulter-Arthrose

Bei der Schulter-Arthrose kommt es zu einem übermäßigen Abrieb der Gelenkknorpelbeläge bis hin zum vollständigen Knorpelverlust mit teilweise deutlichen Gelenkverformungen. Je nach Krankheitsstadium können enorme Schmerzen mit zunehmenden Bewegungseinschränkungen auftreten, die in Extremfällen eine vollständige Gelenkeinsteifung zur Folge haben.

Was können arthroskopische Eingriffe bei einer Schulter-Arthrose bewirken?

Mit neuen arthroskopischen Verfahren lässt sich bei einer leicht bis maximal mäßiggradig ausgeprägten Schulter-Arthrose heute oft ein künstlicher Gelenkersatz umgehen oder zumindest hinauszögern. Die arthroskopische Behandlung beruht dabei auf zwei Grundprinzipien:

1. Verminderung der Entzündung: Dafür wird alles, was den Entzündungsprozess unterhält, schonend mit einem arthroskopischen Eingriff aus dem Gelenk entfernt (z. B. freie Gelenkkörper, instabile Knorpelränder).
2. Anregung der Gewebsneubildung: Um die Gewebsneubildung zu stimulieren, muss die abgestorbene oberflächliche Schicht des Knochens, die bereits nicht mehr von Knorpel bedeckt wird, mit Spezialinstrumenten abgetragen werden. Mit diesem als ACRA bezeichneten Verfahren (articular cartilage regrowth arthroplasty) lässt sich die Blutversorgung des Knochens freilegen und damit die Grundlage schaffen, dass es zu einem Nachwachsen von Ersatzknorpel kommt.

In ausgewählten Fällen können außerdem Knorpelzelltransplantationen sinnvoll sein. Zudem stellen Schultergelenkprothesen mittlerweile eine äußerst segensreiche Alternative dar, womit sich die Lebensqualität oft erheblich verbessern lässt.